[간호학과] 신경계 간호진단 및 중재 한눈에 보기 요약집

 

 

실습 중 case study와 임상 속 처치를 위해

환자에게 필요한 간호진단과 중재를 내리는 것은

간호사라면 꼭 해야 할 기본적인 지식입니다

 

각 파트별 주요 질환에 대한 간호진단을 내리고

간호진단에 적합한 간호중재 및 근거를 위해

김간토리와 함께 한눈에 보기로 공부해 봅시다

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파킨슨병 환자의 간호과정

 

 

 

[간호진단 : 언어적 의사소통 장애]

 

기대되는 결과 : 

필요한 의사소통을 할 수 있다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 주변 환경의 소음을 줄인다

(의사소통 방해의 요인을 감소시킴)

2. 호흡하며 천천히 말하도록 교육한다

(편안한 마음으로 의사소통을 격려함)

3. 스스로 소통하려는 동안 방해하지 않는다

(발음 능력과 편안한 마음을 증가시키기 위함)

 

 

 

[간호진단 : 자기돌봄 결핍]

 

기대되는 결과 : 

자기돌봄을 독립적으로 수행한다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 보조기구를 정확한 방법으로 사용한다

(보조기구는 자가간호를 수행하기 위해 필요함)

2. 스스로 ADL 할 수 있도록 독립심을 키운다

(자신의 상황에 대해 쉽게 좌절할 수 있음)

3. 사지에 능동적 및 수동적 ROM 운동 시행한다

(근육강직 및 관절경축 예방하기 위함)

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발작 환자의 간호과정

 

[간호진단 : 손상의 위험성]

 

기대되는 결과 : 

발작하는 동안 손상으로부터 안전하다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 발작하는 동안 환자 주변을 지켜준다

(경련을 억제하거나 이동할 경우 더욱 위험함)

2. 혀 손상 예방을 위해 거즈나 손수건을 끼워준다

(경련 시작 시 억지로 입을 벌리거나 넣지 않음)

3. 환자가 완전한 반응을 보일 때까지 옆을 지킨다

(주변에 부딪칠만한 것들을 제거해야 함)

 

 

 

 

 

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