[간호학과] 내분비계 간호진단 및 중재 한눈에 보기 요약집

 

실습 중 case study와 임상 속 처치를 위해

환자에게 필요한 간호진단과 중재를 내리는 것은

간호사라면 꼭 해야 할 기본적인 지식입니다

 

각 파트별 주요 질환에 대한 간호진단을 내리고

간호진단에 적합한 간호중재 및 근거를 위해

김간토리와 함께 한눈에 보기로 공부해 봅시다

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갑상샘 기능항진증 환자의 간호과정

 

 

 

[간호진단 : 활동지속성 장애]

 

기대되는 결과 : 

피로가 감소되며 정상적인 체중을 유지한다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 정해진 시간에 휴식 및 활동을 격려한다

(충분한 휴식과 적절한 활동이 치료 방법임)

2. 정해진 활동 시간에 간호활동을 시행한다

(신체적, 정신적 피로 또한 대사활동을 촉진시킴)

3. 피로의 원인이 되는 활동을 줄이도록 한다 

(에너지 소비를 줄이고 환자의 피로 감소시킴)

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부신절제술 환자의 간호과정

 

 

 

[간호진단 : 감염 위험성]

 

기대되는 결과 :

감염예방을 위한 방법을 이해한다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 활력징후와 상처 부위를 모니터링한다

(체온 상승과 상처의 분비물은 감염의 증상이 됨)

2. 영양섭취를 골고루 한다

(특히 단백질, 비타민 A, C는 면역력을 증진시킴)

3. 감염원에 노출되지 않도록 주의한다

(면역반응 및 저항력 억제되어 있으므로 주의해야 함)

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당뇨병 환자의 간호과정

 

 

 

[간호진단 : 지식 부족]

 

기대되는 결과 : 

인슐린 투여 및 자가 관리를 시행한다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 당뇨 식이에 대한 지식을 제공한다

(환자의 지식에 맞는 실행 가능한 목적을 제공함)

2. 인슐린 투약방법 및 주의사항을 교육한다

(저혈당과 고혈당 발생 시 효율적인 대처 필요함)

3. 정상 혈당 수준의 유지 필요성을 교육한다

(식이요법, 약물요법, 운동요법으로 혈당유지 필요함)

4. 금연해야 함을 인지한다

(니코틴은 혈관수축을 일으켜 혈액 공급 감소시킴)

 

 

 

[간호진단 : 감염 위험성]

 

기대되는 결과 :

감염예방을 위한 방법을 말로 표현할 수 있다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 손 위생을 교육하고 실시한다

(감염 예방을 위한 가장 효과적인 방법임)

2. 기침과 심호흡을 격려한다

(기도 내 분비물은 감염의 위험성 높임)

3. 피부 간호의 중요성을 교육한다

(미지근한 물, 순한 비누와 건조한 피부 유지 필요)

 

 

 

[간호진단 : 피부통합성의 손상 위험성]

 

기대되는 결과 : 

피부 손상 예방 방법을 말할 수 있다

 

간호중재 및 근거 : 

1. 매일 발을 관찰한다

(발 상처는 당뇨 합병증의 주요 원인임)

2. 발위생을 교육한다

(적절한 발 관리는 감염의 기회를 줄임)

 

 

 

 

 

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